肛瘘的手术治疗方法主要包括瘘管切开术、肛瘘切除术、挂线疗法、激光治疗以及生物材料填充术等，需根据瘘管位置和复杂程度选择合适方案。
1、瘘管切开术
适用于低位单纯性肛瘘，通过切开整个瘘管管壁，充分暴露创面促进愈合。术后需每日清洁换药，避免感染，通常恢复期约2-4周。
2、肛瘘切除术
针对复杂性或反复发作的肛瘘，完整切除瘘管及周围瘢痕组织，可降低复发率。但创面较大，愈合时间较长，需配合抗生素预防感染。
3、挂线疗法
常用于高位肛瘘，利用橡皮筋或丝线缓慢切割瘘管，减少肛门括约肌一次性损伤的风险，避免术后肛门失禁。该方法恢复期较长，需定期调整线材松紧。
4、激光治疗
通过激光能量精准封闭瘘管内壁，创伤小、出血少，适合部分浅表型肛瘘，但对深部复杂瘘管效果有限，可能存在复发风险。
5、生物材料填充术
将生物胶或纤维蛋白胶注入瘘管，促进组织黏连闭合。适用于单纯性低位瘘管，具有微创优势，但需严格筛选适应症。
术后需保持肛周清洁，避免久坐或剧烈运动，定期复查评估恢复情况。具体手术方式应由医生根据瘘管走行、深度及个体差异综合判断，患者不可自行决定治疗方案。