肛门指检通常包括患者体位准备、润滑手指、插入检查、触诊及观察等步骤,具体操作需由专业医生完成。以下是该检查的详细流程:
1、体位准备
患者通常采取侧卧位或膝胸卧位,双膝屈曲贴近腹部,充分暴露肛门区域。这种姿势有助于放松肛周肌肉,减少检查时的不适感。特殊情况下可能需要使用检查床的截石位,医生会根据患者身体状况灵活调整。
2、润滑与插入
医生佩戴无菌手套并涂抹医用润滑剂,用食指指腹轻轻按压肛周皮肤,待肛门括约肌松弛后缓慢插入。插入时会嘱患者深呼吸以放松,手指进入约5-7厘米深度,整个过程持续约1分钟,动作需轻柔避免造成黏膜损伤。
3、触诊检查
手指进入后先感受肛门括约肌张力,顺时针旋转触摸直肠壁,重点检查是否存在肿块、息肉或触痛点。男性患者可同时触及前列腺,女性可触及子宫颈。对于痔疮患者,能清晰触及静脉团的位置和大小。
4、退出观察
检查结束后缓慢退出手指,观察指套有无血迹、黏液等异常分泌物。若发现可疑病变,需立即进行肛门镜或病理检查进一步确认。整个操作过程医生会持续与患者沟通,及时反馈触诊发现。
完成检查后需用消毒纸巾清洁肛周,建议观察半小时是否有出血或疼痛。肛门指检是发现直肠癌、肛瘘等疾病的重要筛查手段,40岁以上人群建议每年定期检查。检查前应排空肠道,有严重肛裂或出血倾向者需提前告知医生。