诺如病毒感染目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主,常见方法包括补液治疗、饮食调理、药物治疗、消毒隔离及日常护理等。患者需注意休息并及时就医。
1、补液治疗
诺如病毒主要引起呕吐、腹泻症状,易导致脱水及电解质紊乱。轻中度脱水者可口服补液盐Ⅲ补充水分和钠、钾等电解质;严重脱水或频繁呕吐者需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液等液体,必要时住院监测。
2、饮食调理
呕吐缓解后建议进食米汤、米粥、面条等清淡易消化食物,避免高脂肪、高糖及乳制品。婴幼儿可继续母乳喂养,儿童及成人采取少食多餐原则,每次进食量减少1/3至1/2。
3、药物治疗
该病属于病毒感染,无需使用抗生素。腹泻严重者可遵医嘱服用蒙脱石散保护肠黏膜,双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节肠道菌群。体温超过38.5℃时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热。
4、消毒隔离
患者需单独使用餐具并隔离至症状消失后72小时。呕吐物、粪便需用含有效氯5000-10000mg/L的消毒剂覆盖处理,衣物用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗。
5、日常护理
保持手卫生,使用肥皂和流动水洗手至少20秒。密切观察尿量、精神状态等脱水指征,婴幼儿需监测前囟凹陷程度及皮肤弹性。患者症状持续3天无缓解或出现嗜睡、无尿等情况应立即就诊。
诺如病毒感染属于自限性疾病,多数患者3天内症状好转。治疗期间需注意避免高渗性饮料及止吐药物使用。托幼机构或学校发生聚集性病例时,应及时报告疾控部门进行流行病学调查和疫情控制。