格列美脲片主要用于控制2型糖尿病患者的血糖水平,常见副作用包括低血糖、体重增加等。该药物作为磺脲类降糖药,一般通过促进胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗等机制发挥降糖作用,但需在医生指导下使用。
1、促进胰岛素分泌
格列美脲片可刺激胰腺β细胞释放胰岛素,尤其适用于存在胰岛素分泌障碍的2型糖尿病患者。这种作用能有效降低空腹及餐后血糖,但过度刺激可能引发低血糖风险。
2、改善胰岛素抵抗
该药物能增强外周组织对胰岛素的敏感性,帮助肌肉和脂肪细胞更高效利用葡萄糖。这种机制可减少肝脏葡萄糖输出,但长期使用需监测肝肾功能。
3、调节胰高血糖素分泌
通过抑制α细胞分泌胰高血糖素,减少肝糖原分解,从而降低血糖波动。这对餐后血糖控制效果显著,但可能加重肝肾代谢负担。
4、低血糖
用药过量或饮食不规律时易出现心悸、出汗、头晕等症状,老年患者和肝肾功能不全者风险更高。随身携带糖块可应急处理轻度低血糖反应。
5、体重增加
长期使用可能因胰岛素分泌增多促进脂肪合成,导致体重上升。建议配合饮食控制和运动锻炼,肥胖患者需定期评估用药必要性。
6、消化道不适
部分患者服药后会出现恶心、腹泻或便秘,通常出现在治疗初期。症状持续加重时需考虑调整剂量或更换降糖方案。
使用格列美脲片期间应定期监测血糖和糖化血红蛋白水平,出现视力模糊或持续乏力应及时就医。注意遵循医嘱调整剂量,避免与磺胺类药物同用,用药期间禁止饮酒。糖尿病患者需保持规律饮食和适度运动,以实现更好的血糖管理效果。