稽留流产是指胚胎或胎儿已经停止发育但未能自然排出子宫的一种自然流产类型。该情况通常与胚胎发育异常、母体内分泌失调、感染等因素有关，需及时进行医学处理。
1、胚胎发育异常
胚胎染色体异常是稽留流产最常见的原因，约占50%。这种情况下胚胎可能在妊娠早期停止发育，但机体未能及时启动自然排出机制，导致胚胎组织滞留宫腔。超声检查可见孕囊变形、胎心消失，妊娠相关激素水平如HCG上升缓慢或下降。
2、内分泌失调
母体黄体功能不足、甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征等疾病，可能影响子宫内膜容受性。孕激素分泌不足会导致蜕膜组织营养不良，无法维持胚胎继续发育，但子宫收缩力不足致使胚胎组织稽留。患者常伴有月经周期紊乱史。
3、感染因素
生殖道感染如支原体、衣原体感染或TORCH病毒感染，可能通过引发子宫内膜炎性反应干扰胚胎发育。感染导致的炎性因子释放会破坏胎盘屏障，同时降低子宫肌层收缩力，使坏死组织无法及时排出。
确诊稽留流产后，通常需要采取药物或手术干预。孕早期可遵医嘱使用米非司酮片联合米索前列醇片进行药物流产，若存在组织残留或出血量多，需行清宫术。术后建议进行胚胎染色体检测，排查遗传因素。治疗期间需监测血HCG水平直至恢复正常，术后1个月复查超声确认宫腔恢复情况。日常应注意保持外阴清洁，避免性生活1个月，备孕前建议进行优生优育检查。