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宝宝鼻塞严重呼吸困难怎么办

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

宝宝鼻塞严重导致呼吸困难时,可以通过清理鼻腔、调整体位、药物治疗、雾化治疗、吸氧治疗等方式缓解症状。需密切观察宝宝状态,必要时及时就医。

1、清理鼻腔

若鼻塞由鼻腔分泌物过多引起,可用生理盐水滴鼻液软化分泌物,再用吸鼻器轻柔吸出。操作时注意动作轻柔,避免损伤鼻黏膜。清理后可用温毛巾敷鼻翼促进局部血液循环。

2、调整体位

将宝宝竖抱或抬高头部15-30度,利用重力作用减轻鼻腔充血。哺乳后需拍嗝防止呛奶,睡眠时保持侧卧位,避免分泌物倒流加重呼吸困难。

3、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林颗粒,过敏因素引起的鼻塞可用西替利嗪滴剂。若伴发热,可服用对乙酰氨基酚口服溶液。需注意2岁以下婴幼儿禁用含麻黄碱的滴鼻剂。

4、雾化治疗

对于喉炎或支气管痉挛引起的呼吸困难,可在医院使用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇进行雾化吸入,每次雾化时间控制在10-15分钟,治疗后需清洁面部并拍背排痰。

5、吸氧治疗

当出现口唇青紫、三凹征等缺氧表现时,需立即就医进行氧疗。医院会根据血氧饱和度监测结果,选择鼻导管或面罩给氧,维持血氧饱和度在95%以上。

家长需保持室内湿度在50-60%,避免接触尘螨等过敏原。若鼻塞持续超过3天,伴随高热、拒奶、呼吸频率大于60次/分或出现喘息声,提示可能存在肺炎、先天性鼻道畸形等严重情况,需立即到儿科急诊就诊。治疗期间禁止自行使用成人滴鼻药物,所有用药需严格遵循医嘱。

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