药物流产后月经恢复的时间通常在1-2个月左右，但具体因人而异。多数女性在药流后30-40天会恢复月经周期，若超过两个月未恢复需及时就医检查。
子宫内膜修复情况直接影响月经恢复速度。药流后随着蜕膜组织排出，子宫内膜会重新增生，修复时间约需3-4周。若复查显示子宫内膜厚度达8-12mm且形态正常，通常提示具备月经来潮条件。部分女性可能在药流后20天左右出现首次月经样出血，实为修复期出血而非正常月经。
体内激素水平调整是重要影响因素。药流导致孕激素骤降，下丘脑-垂体-卵巢轴需要4-6周重新建立正常调节机制。约15%-20%的女性会出现暂时性月经失调，表现为经量减少或周期延长，这种情况多在2-3个月经周期内自行恢复。
若药流后并发感染或存在残留组织，可能造成月经延迟。宫腔粘连发生率约为3%-5%，常表现为闭经或月经过少；胎盘绒毛残留会影响HCG下降速度，导致子宫内膜持续受抑制。这两种情况需通过超声检查和血HCG检测进行鉴别，必要时行宫腔镜手术处理。
建议药流后每日监测体温及出血情况，术后两周复查超声。保持外阴清洁，避免盆浴和性生活至少两周。若月经延迟超过60天，或伴有腹痛、异常分泌物等症状，应及时到妇科就诊进行激素六项检测和影像学检查。日常注意摄入含铁丰富的食物，保证每日7-8小时睡眠，有助于内分泌系统恢复。