女性更年期通常发生在45-55岁之间,但具体时间因人而异,可能受遗传、生活习惯、健康状况等因素影响。绝经年龄的早晚与卵巢功能衰退速度密切相关,部分女性可能提前或延后数年。
卵巢功能衰退是更年期的核心原因。女性出生时卵泡数量固定,随着年龄增长,卵泡逐渐耗竭,雌激素水平下降,最终导致月经终止。遗传因素约占绝经年龄差异的50%,若母亲或姐妹绝经较早,本人也可能提前。吸烟可使绝经年龄提前1.5-2年,烟草中的多环芳烃会加速卵泡闭锁。盆腔手术特别是卵巢相关手术,可能直接损伤卵巢血供或组织。慢性疾病如自身免疫性甲状腺炎、1型糖尿病等内分泌疾病,可能引发卵巢早衰。
建议40岁后关注月经周期变化,若出现连续3个月经周期紊乱,或伴有潮热、失眠、情绪波动等症状,可进行抗缪勒管激素(AMH)检测评估卵巢储备。保持均衡饮食,每日补充1000mg钙和800IU维生素D有助于骨骼健康。每周150分钟中等强度运动能改善血管舒缩症状。对于严重更年期综合征患者,医生可能根据个体情况制定激素替代治疗方案,需在排除禁忌证后规范使用。