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急性肾小球肾炎有哪些症状

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

急性肾小球肾炎的常见症状包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能异常等,具体表现因人而异。若出现相关症状,建议及时就医完善检查。

1、血尿

患者尿液颜色可能呈洗肉水样或茶色,显微镜下可见红细胞增多。这是由于肾小球基底膜受损,红细胞从血管内漏出至尿液中,严重时可伴有尿量减少。

2、蛋白尿

尿液中含有大量泡沫且不易消散,24小时尿蛋白定量通常超过150mg。肾小球滤过屏障损伤导致蛋白质漏出,长期未控制可能加重肾脏负担。

3、水肿

典型表现为晨起眼睑水肿,严重时波及下肢和全身。这与肾小球滤过率下降导致水钠潴留、血浆胶体渗透压降低有关,按压后可出现凹陷性水肿。

4、高血压

约80%患者出现血压升高,收缩压常达140-160mmHg。主要因肾素-血管紧张素系统激活和体液容量负荷过重所致,可能伴随头痛、视物模糊等症状。

5、肾功能异常

部分患者会出现血肌酐、尿素氮升高,表现为少尿或无尿,严重时可引发急性肾损伤。需通过肾小球滤过率评估肾功能损害程度。

患者若出现上述症状,建议及时进行尿常规、肾功能及肾脏超声检查。治疗期间需严格限盐,每日饮水量控制在1000-1500ml,并定期监测血压和尿量变化。早期规范治疗有助于改善预后,避免转为慢性肾炎。

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