胃黏膜保护剂通常包括铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等,具体用药需在医生指导下进行选择。这类药物主要通过不同机制增强胃黏膜屏障功能,减少胃酸或胆汁对黏膜的刺激。
1、铝碳酸镁
该药物属于弱碱性抗酸剂,可快速中和胃酸并吸附胆汁酸,减轻胃酸反流引起的灼热感。其形成的保护层能覆盖于胃黏膜表面,缓解胃炎、胃溃疡引起的疼痛。此外,铝碳酸镁还能促进前列腺素合成,加速黏膜修复。
2、硫糖铝
该药物在酸性环境中分解为硫酸蔗糖和氢氧化铝,能与胃黏膜损伤处的蛋白质结合形成保护膜。其作用可持续约6小时,适用于胃溃疡、反流性食管炎的治疗。需注意硫糖铝可能引起便秘,长期服用需监测血铝浓度。
3、枸橼酸铋钾
铋剂可直接与胃黏膜损伤部位结合形成蛋白-铋复合物,增强黏膜屏障的防御能力。该药物还具有抑制幽门螺杆菌生长的作用,常与抗生素联用于根除幽门螺杆菌感染。需注意长期服用可能引起舌苔和大便变黑。
使用胃黏膜保护剂期间应避免饮酒及辛辣刺激性食物,防止影响药效。铋剂连续使用不宜超过2个月,肾功能不全者慎用。若出现恶心、便秘等不良反应或用药后症状未缓解,应及时复诊调整治疗方案。服用其他药物需间隔1-2小时,避免影响药物吸收。