月经期间同房怀孕的可能性较低，但并非完全不会怀孕。女性怀孕需在排卵期发生性行为并与卵子结合，而月经期通常不处于排卵阶段。然而受个体差异影响，部分特殊情况仍存在受孕风险。
月经周期不规律的女性可能出现排卵时间提前。若月经周期较短，例如21天左右，排卵可能发生在月经结束后的5-7天。由于精子在女性体内可存活2-3天，若此时发生性行为，精子存活至排卵期可能完成受精。部分女性存在异常排卵现象，可能因内分泌变化、精神压力等因素导致排卵时间不固定，在月经期或经后立即排卵。此外若将排卵期出血误判为月经来潮，或在经期延长的情况下发生性行为，也可能增加意外怀孕概率。
建议月经期间避免同房，因该时期宫颈口开放易引发感染，且经血可能增加细菌滋生风险。若发生性行为应使用避孕套，既能降低怀孕概率，又可减少病原体传播。若出现月经周期紊乱或异常出血，建议及时就诊妇科检查排卵功能。