韦尼克脑病的临床症状主要包括眼部症状、意识障碍、共济失调，部分患者还可出现周围神经病变及低体温等表现。该病起病较急，典型三联征为诊断的重要依据。
1、眼部症状
患者常出现眼球运动障碍，如双眼外展受限、水平或垂直性眼震。部分患者可能出现复视或双眼同向凝视麻痹，严重时甚至出现瞳孔对光反射迟钝。
2、意识障碍
表现为精神萎靡、嗜睡，部分患者出现注意力不集中、定向力下降，严重时可发展为意识模糊或谵妄状态。这些症状与维生素B1缺乏导致的脑代谢障碍相关。
3、共济失调
患者行走时步态不稳，呈宽基底步态，站立时身体摇晃。四肢协调性下降，指鼻试验、跟膝胫试验等共济运动检查结果异常，多与小脑功能受损有关。
4、周围神经病变
约80%患者伴随多发性周围神经炎，表现为四肢远端对称性感觉异常，如麻木、刺痛感，可伴有肌无力或腱反射减弱，需通过神经电生理检查明确诊断。
5、低体温
部分患者出现体温调节异常，表现为持续性低体温，可能与下丘脑功能受损有关。这种情况在急性发作期较为常见，需注意与感染性疾病鉴别。
该病常见于长期酗酒、妊娠剧吐或胃肠术后患者，若出现上述症状应及时就医。确诊后需立即补充维生素B1，治疗延误可能导致不可逆的脑损伤或进展为科萨科夫综合征。日常需注意均衡饮食，酒精依赖者应尽早戒酒并接受营养支持治疗。