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不孕不育症如何治疗

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

不孕不育症的治疗方法主要包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗、人工授精以及试管婴儿等,需根据具体病因选择合适方案。建议患者及时到正规医院就诊,明确病因后遵医嘱治疗。

1、生活方式调整

若因不良生活习惯导致生育能力下降,需改善饮食结构,适当增加富含蛋白质、维生素的食物,避免过度节食或肥胖。同时需戒烟戒酒,规律作息,适当运动以增强体质,避免长期处于高压状态。

2、药物治疗

女性存在排卵障碍时,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物;男性精子质量异常时,可选用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等改善精子活力的药物。若存在甲状腺功能减退、高泌乳素血症等内分泌问题,需针对原发病用药。

3、手术治疗

女性输卵管堵塞或粘连可选择腹腔镜手术疏通;子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变可通过宫腔镜切除。男性精索静脉曲张可进行显微镜下结扎术,隐睾症需行睾丸下降固定术,以提高生育能力。

4、人工授精

适用于男性轻度少弱精症或性功能障碍,女性至少一侧输卵管通畅的情况。通过优化精子质量后,将处理后的精子直接注入宫腔,增加受孕概率。

5、试管婴儿

针对输卵管双侧阻塞、严重少弱精症或反复人工授精失败的患者,需通过体外受精-胚胎移植技术助孕。该技术包括促排卵、取卵取精、胚胎培养及移植等步骤,全程需严格监测激素水平及胚胎发育情况。

日常需注意避免接触高温、辐射等有害环境,女性监测排卵期以提高自然受孕几率。治疗期间需保持良好心态,避免过度焦虑,定期复查精液常规、性激素六项等指标。若尝试自然受孕1年以上未果,建议尽早到生殖医学科进行系统评估。

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