脾虚的中医治疗通常根据患者具体证型，采用中药、针灸、推拿等多种方法综合调理，同时配合饮食及生活习惯调整。常见治疗方法包括中药调理、针灸疗法、推拿治疗、饮食调养以及运动疗法等，需在专业中医师辨证指导下进行。
1、中药调理
中药治疗以健脾益气为主，常用方剂如四君子汤、参苓白术散等基础方加减。对于脾虚湿盛者可配伍茯苓、薏苡仁等化湿药物；伴有食积者常加入山楂、神曲等消食药材。中成药方面，补中益气丸、人参健脾丸、香砂六君丸等均适用于不同证型的脾虚患者，需根据舌脉辨证选用。
2、针灸疗法
常选取足三里、中脘、脾俞等健脾要穴，采用补法或温针灸。足三里作为足阳明胃经合穴，能增强脾胃运化功能；脾俞穴可直接调节脾脏气血。对于伴有腹胀者，可加刺天枢穴；消化不良者配合内关穴，每周治疗2-3次，通常连续治疗4周为一个疗程。
3、推拿治疗
通过按揉腹部的中脘、神阙穴，配合捏脊疗法疏通膀胱经。掌摩法顺时针按摩腹部可促进胃肠蠕动，点按足三里、阴陵泉等下肢穴位能加强健脾效果。建议每日晨起或餐后1小时进行，每次15-20分钟，注意手法需轻柔渗透，避免暴力揉按。
4、饮食调养
日常宜食用性质温和、易消化的食材，如山药、小米、红枣等健脾之品。推荐山药排骨汤、茯苓粥等药膳，避免生冷油腻食物。夏季可适当食用赤小豆、薏米祛湿，冬季建议加入黄芪、党参等温补药材。注意饮食定时定量，细嚼慢咽以减轻脾胃负担。
5、运动疗法
推荐八段锦“调理脾胃须单举”、太极拳等舒缓运动，每日练习30分钟左右。重点锻炼腰腹部肌肉，通过腹式呼吸法增强膈肌运动，促进脾胃气血运行。避免剧烈运动耗气，运动后及时补充温水，忌立即进食或大量饮水。
脾虚患者需注意情志调节，避免过度思虑伤脾。治疗期间应规律作息，保证充足睡眠，冬季注意腹部保暖。建议每月复诊调整治疗方案，服药期间忌食萝卜、浓茶等可能影响药效的食物。若出现大便溏泄加重或持续消瘦等情况，应及时就医复查。