肺炎患者是否需要住院治疗通常需要根据病情严重程度、是否存在并发症以及患者自身健康状况综合判断，不能一概而论。多数轻症患者可在门诊治疗，但出现严重症状或合并基础疾病时需及时住院。
病情较轻且无并发症的患者一般无需住院。例如仅有低热、轻微咳嗽且无呼吸困难的肺炎，通常可遵医嘱口服抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等药物，并配合多休息、多饮水等家庭护理措施。这类患者需密切观察体温和症状变化，定期复诊评估疗效。
当出现持续高热超过39℃、呼吸频率加快（大于30次/分）、血氧饱和度低于93%等重症表现时需立即住院。此类患者可能需要静脉输注抗生素如注射用头孢曲松钠、莫西沙星氯化钠注射液，以及吸氧、雾化等支持治疗。特别是出现意识障碍、血压下降等感染性休克征象时，应转入重症监护室治疗。
合并慢性心肺疾病、糖尿病、免疫缺陷等基础病的肺炎患者住院风险较高。这类人群感染后易快速进展为重症，住院期间需加强生命体征监测，进行血气分析、胸部CT等检查，并针对基础疾病开展多学科联合治疗。孕妇、婴幼儿及65岁以上老年人因生理特殊性，也建议住院观察治疗。
若出现呼吸困难加重、咳血或治疗3天后仍持续高热等情况，应及时到急诊科就诊。临床医生会根据CURB-65评分等评估工具判断住院指征，患者切勿自行判断病情轻重。治疗期间需严格遵循医嘱完成抗生素疗程，避免过早停药导致病情反复。