胃癌晚期能否治愈，通常需要根据患者的肿瘤分期、转移情况、治疗反应等因素综合判断，不能一概而论。多数情况下，胃癌晚期治愈难度较大，但通过规范治疗可有效延长生存期及改善生活质量。
胃癌晚期患者若对治疗反应良好，可能通过化疗、靶向治疗、免疫治疗等控制肿瘤进展，部分患者可实现较长时间的带瘤生存。例如，遵医嘱使用奥沙利铂、卡培他滨等化疗药物，或曲妥珠单抗等靶向药物，可能抑制肿瘤生长。若肿瘤转移范围较局限且患者体质较好，部分病例可能通过手术联合放化疗获得较好预后。但对于已发生广泛转移或身体状况较差的患者，治疗目标通常以缓解症状为主，例如使用帕博利珠单抗等免疫药物延缓病情。
建议患者及家属保持积极心态，在医生指导下选择个体化治疗方案。目前多学科诊疗模式可帮助晚期胃癌患者制定更精准的治疗策略，同时需注意营养支持及疼痛管理，以提高生存质量。即使无法彻底治愈，规范治疗仍能为患者争取更长的生存时间。