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脑梗可以治愈吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑梗是否可以治愈需根据病情严重程度、治疗及时性及康复情况综合判断。部分患者经过及时治疗和积极康复可能恢复较好,但部分患者可能遗留不同程度后遗症。

脑组织缺血缺氧的不可逆损伤是影响预后的关键因素。若在发病4.5小时内进行静脉溶栓治疗,或6小时内实施机械取栓,可有效恢复血流,减少神经功能缺损。对于小面积脑梗且未累及关键功能区的患者,通过规范治疗常可获得较好恢复效果。但大面积脑梗或脑干等重要部位受损时,即使积极救治仍可能残留肢体瘫痪、言语障碍等功能缺损。

康复治疗对功能恢复具有重要作用。发病后6个月内是黄金康复期,通过运动疗法、作业疗法、语言训练等综合康复手段,可促进神经功能代偿和重组。部分患者经过系统康复能恢复生活自理能力,但神经细胞的完全再生目前仍存在医学局限性。

建议发病后立即拨打急救电话,争取在时间窗内接受再灌注治疗。恢复期应遵医嘱规范用药,控制血压、血糖等基础疾病,坚持科学康复训练。定期进行颈部血管超声、头颅MRI等检查评估血管情况,预防复发。

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