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鼻中隔偏曲是什么

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻中隔偏曲是指鼻腔内分隔左右两侧的鼻中隔发生弯曲或偏斜,导致鼻腔结构异常。这种情况可能由先天发育异常、外伤或慢性炎症等因素引起,常伴随鼻塞、头痛、鼻出血等症状。

1、常见原因

鼻中隔偏曲的常见原因包括先天发育异常、外伤以及慢性炎症刺激。先天因素多与胚胎期鼻中隔骨和软骨发育不协调有关;外伤如鼻部撞击可能直接导致鼻中隔骨折或移位;慢性鼻炎、鼻窦炎等长期炎症可能使鼻中隔黏膜增厚,间接引发偏曲。

2、典型症状

患者常出现持续性或交替性鼻塞,影响正常呼吸。偏曲部位压迫鼻甲可能引发反射性头痛,尤其在晨起或疲劳时加重。黏膜干燥破损易导致反复鼻出血,部分患者伴随睡眠打鼾、嗅觉减退或鼻分泌物增多等症状。

3、诊断方法

主要通过前鼻镜或鼻内镜检查观察鼻中隔形态,结合CT扫描可清晰显示偏曲程度及范围。医生会评估偏曲部位是否压迫鼻腔外侧壁,并排除鼻腔肿瘤等继发病变。

4、治疗方式

轻度无症状者通常无需特殊处理。症状明显者可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素喷雾剂缓解黏膜水肿,生理盐水冲洗保持鼻腔湿润。保守治疗无效或伴有严重鼻塞、反复鼻出血时,需行鼻中隔矫正术恢复鼻腔通气功能。

日常应注意避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,保持环境湿度适宜。若出现持续鼻塞、呼吸不畅或频繁鼻出血,建议及时到耳鼻喉科就诊评估,避免继发鼻窦炎或睡眠呼吸暂停综合征等并发症。

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