同房后少量出血可能与生理性原因有关，也可能是宫颈炎、宫颈息肉、阴道炎等疾病因素引起。若出血持续或伴随其他不适，建议及时就医检查明确病因。
1、处女膜损伤
初次性行为时，处女膜可能因机械性摩擦导致局部小血管破裂，出现短暂少量出血，通常可自行停止。日常需注意清洁，避免剧烈活动，防止继发感染。
2、排卵期出血
部分女性在排卵期雌激素水平短暂下降，可能引起子宫内膜部分脱落，此时同房可能加重出血现象。这种出血多呈褐色分泌物，一般持续2-3天，可伴有轻微腹痛，通常无需特殊处理。
3、宫颈炎
宫颈组织受病原体感染后易出现充血水肿，同房时机械刺激可导致接触性出血，常伴有黄色脓性分泌物。临床多采用抗宫炎片、保妇康栓、苦参凝胶等药物进行抗感染治疗，同时建议配偶同步治疗。
4、宫颈息肉
慢性炎症刺激形成的宫颈息肉质地脆弱，同房时碰撞可能导致息肉表面血管破裂出血，通常呈现鲜红色。确诊后需通过息肉摘除术治疗，术后病理检查可明确性质，日常需定期进行宫颈癌筛查。
5、阴道炎
滴虫性、霉菌性或细菌性阴道炎均可能导致阴道黏膜充血破损，同房时摩擦易引起出血，常伴随瘙痒、灼痛及异常分泌物。治疗需根据病原体类型选择甲硝唑栓、克霉唑栓或乳酸菌阴道胶囊等药物，治疗期间禁止同房。
建议观察出血频率及伴随症状，若反复出现同房后出血或伴有异味分泌物、下腹疼痛等症状，应及时进行妇科检查、宫颈TCT及HPV检测。注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液，治疗期间严格遵医嘱规范用药。