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诺如病毒感染有哪些症状和治疗方法

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

诺如病毒感染后常见症状包括腹泻、呕吐、发热等,治疗方法通常以日常护理、补液治疗、药物缓解症状为主。若症状持续加重,建议及时就医,避免延误病情。

1、腹泻

诺如病毒会破坏肠道上皮细胞,导致肠道渗透压改变,引发水样腹泻。患者每日排便次数可达4-8次,排泄物多呈稀水状,可能伴随腹部绞痛。

2、呕吐

病毒刺激胃部神经反射区,易引发喷射状呕吐,24小时内发作次数可能超过5次。婴幼儿呕吐症状通常较成人更明显,需注意防止误吸。

3、发热

机体免疫系统对抗病毒时,可能出现38℃左右的低热症状。部分患者会伴随寒战、肌肉酸痛等全身性反应,通常持续1-3天可自行消退。

4、脱水

频繁呕吐和腹泻易引发脱水,表现为尿量减少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷等症状。重度脱水可能出现意识模糊、血压下降等危急情况。

治疗方法包括口服补液盐、止泻药物、益生菌制剂等对症处理。补液治疗可选用口服补液盐Ⅲ,按照说明书比例调配饮用。蒙脱石散能吸附肠道毒素,建议空腹服用。双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂有助于恢复肠道菌群平衡。对于剧烈呕吐患者,可短暂禁食4-6小时后再少量多次补充水分。

出现持续高热、血便或意识改变等情况时,需立即就医进行静脉补液治疗。治疗期间应选择易消化的米粥、面条等食物,避免高糖、高脂饮食加重肠道负担。患者需单独使用餐具并做好排泄物消毒,家庭成员应加强手部卫生,用含氯消毒剂处理污染物表面。

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