腰椎突出可以通过日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解症状。患者需根据病情严重程度,在医生指导下选择适合的治疗方案。
1、日常调理
腰椎突出患者应避免久坐、久站或弯腰搬重物,日常需注意保持正确的坐姿和站姿。睡觉时建议选择硬板床,并在腰部下方垫软枕以维持腰椎生理曲度。急性发作期需严格卧床休息,减少腰椎压力。
2、物理治疗
牵引治疗可通过拉伸腰椎间隙减轻椎间盘对神经根的压迫,推拿、针灸能改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。超短波、红外线等理疗可促进炎症消退,低频脉冲电刺激有助于增强腰部肌肉力量。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,甲钴胺片等神经营养药物可促进神经修复。急性期若伴随水肿,可在医生指导下短期使用甘露醇注射液消除神经根水肿。
4、手术治疗
对于保守治疗无效、出现马尾神经压迫或下肢肌力进行性下降的患者,需考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创手术。严重病例可能需行椎间盘切除融合内固定术,术后需配合康复训练恢复功能。
患者需定期复查腰椎CT或核磁共振评估病情进展,避免盲目推拿按摩。若出现大小便功能障碍或下肢麻木加重,应立即就医排查马尾综合征等急症,必要时需急诊手术干预。