鸡骨草胶囊作为中成药，正确遵医嘱使用时通常不会对肝脏造成明显损伤，但长期或过量服用可能增加肝脏代谢负担。其安全性主要与用药方式、个体差异等因素相关，不能一概而论。
1、规范用药时安全性较高
鸡骨草胶囊主要成分鸡骨草具有清热利湿、疏肝止痛的功效，临床常用于治疗肝胆湿热证。在医生指导下按推荐剂量和疗程短期服用，药物成分经肝脏代谢的过程通常处于可承受范围内，一般不会直接引发肝损伤。但用药期间仍需定期监测肝功能。
2、特殊用药方式存在风险
若自行增加剂量、延长疗程或与其他肝毒性药物（如对乙酰氨基酚、抗结核药）联合使用，可能超过肝脏解毒能力，导致转氨酶升高或胆汁淤积。尤其慢性肝病、酒精性肝损伤患者，其肝脏代谢功能较弱，用药风险相对较高。
3、个体敏感性差异
约0.1%-1%人群可能存在特异质肝损伤反应，与遗传性代谢酶缺陷相关。这类不良反应多在用药后5-90天出现，表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状，需立即停药并就医。
建议服用鸡骨草胶囊前告知医生肝脏疾病史，用药期间避免饮酒。若出现皮肤黄染、尿液颜色加深等肝损伤征兆，应及时停药并检测肝功能指标。慢性肝病患者使用该药时应缩短复查间隔，通常每2-4周需检查一次转氨酶水平。