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螺内酯片有什么作用

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

螺内酯片是一种醛固酮受体拮抗剂类药物,主要具有利尿消肿、辅助降压、改善心力衰竭、治疗原发性醛固酮增多症以及预防低钾血症等功效作用。该药物需在医生指导下规范使用,避免自行用药引发不良反应。

1、利尿消肿

螺内酯片通过拮抗醛固酮受体,抑制肾小管对钠离子的重吸收,促进钠、水排出体外,从而缓解肝硬化、肾病综合征等疾病引起的水肿症状。其保钾特性使其成为水肿治疗中的常用药物。

2、辅助降压

该药物可通过减少血容量和降低外周血管阻力发挥辅助降压作用,尤其适用于伴有醛固酮水平升高的高血压患者,能有效降低低钾血症的发生风险。

3、改善心力衰竭

螺内酯片能抑制心肌纤维化和心室重构,降低心脏负荷,改善慢性心力衰竭患者的心功能分级。在规范治疗中常与袢利尿剂联合使用,增强治疗效果。

4、治疗原发性醛固酮增多症

作为醛固酮受体拮抗剂,该药物可直接阻断过量醛固酮的作用,改善由此引发的血压升高、低钾血症等临床表现,是此类内分泌疾病的首选用药。

5、预防低钾血症

相较于其他排钾利尿剂,螺内酯片在促进钠排泄的同时能减少钾离子流失,尤其适用于需要长期利尿治疗且存在低钾风险的患者,可维持电解质平衡。

使用螺内酯片期间需定期监测血钾水平和肾功能,避免与其他保钾药物联用。若出现肌无力、心率失常等异常表现,应立即停药并就诊。用药期间应保持低钠饮食,遵循医嘱调整剂量。

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