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如何治疗脚气病

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脚气病的治疗通常需要根据病情严重程度选择合适的方法,一般包括外用药物、口服药物、日常护理、中药治疗及紫外线治疗等。具体需结合皮肤科医生的诊断制定方案。

1、外用抗真菌药物

这是脚气病的首选治疗方法,可直接作用于患处抑制真菌生长。常用药物包括联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂和酮康唑软膏等。使用时需保持足部清洁干燥,按照说明书或医嘱坚持涂抹2-4周,症状消失后继续用药1周以防复发。

2、口服抗真菌药物

对于顽固性感染或伴有甲癣的情况,可在医生指导下服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等口服药物。这类药物可能影响肝功能,用药期间需定期监测肝功能指标,孕妇及肝肾功能异常者禁用。

3、日常护理干预

保持足部清洁干燥是治疗基础,建议每日用温水清洗后彻底擦干,特别是趾缝部位。选择棉质吸汗袜和透气鞋具,避免与他人共用鞋袜、脚盆等物品。定期用含氯消毒剂浸泡鞋袜,防止交叉感染。

4、中药辅助治疗

中医多采用苦参、黄柏、地肤子等具有清热燥湿作用的中药煎汤泡脚。需注意中药不能替代抗真菌药物,建议在皮肤科治疗基础上配合使用,水温控制在40℃左右,浸泡时间不超过20分钟。

5、紫外线物理治疗

对于反复发作的顽固性脚气病,可在医院进行特定波长的紫外线照射治疗。这种光疗能破坏真菌结构,但需专业医护人员操作,每周2-3次,疗程根据病情调整。

治疗期间应避免搔抓患处以防继发细菌感染,合并糖尿病等基础疾病者需积极控制血糖。若出现水疱破溃、渗液或红肿热痛等感染征象,应及时就医进行抗细菌治疗。所有药物使用均应严格遵循医嘱,不可自行增减疗程或混合用药。

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