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尿常规化验能查出什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

尿常规化验通常能检测泌尿系统疾病、代谢异常以及全身性疾病的相关指标,主要包括尿液物理性质、化学成分、细胞成分以及管型等。通过分析这些指标,可初步评估肾脏功能、感染情况以及全身代谢状态。

1、泌尿系统疾病筛查

尿常规可检测尿液中红细胞、白细胞及细菌数量。红细胞异常升高提示可能存在泌尿系结石、肾炎或肿瘤;白细胞增多常见于尿路感染,如膀胱炎、肾盂肾炎。尿蛋白阳性可能反映肾小球滤过功能受损,如肾病综合征或糖尿病肾病。

2、代谢异常评估

通过检测尿糖、尿酮体、尿胆原等指标,可辅助判断糖尿病、酮症酸中毒以及肝胆疾病。尿糖阳性常见于血糖控制不佳的糖尿病患者,尿酮体升高多见于饥饿状态或糖尿病急性并发症。

3、全身性疾病线索

尿比重反映肾脏浓缩功能,异常值可能提示肾功能不全或尿崩症。管型出现通常与肾小管损伤有关,如急性肾小管坏死。某些特殊成分如本周蛋白可能提示多发性骨髓瘤等血液系统疾病。

进行尿常规检查时,建议留取晨起中段尿以提高准确性,女性应避开月经期防止标本污染。若检测结果出现异常指标,需结合临床症状及其他检查综合判断,必要时进行24小时尿蛋白定量、尿培养或影像学检查进一步明确诊断。

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