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如何纠正牙齿

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

牙齿矫正的方法主要包括金属托槽矫正、隐形矫治、舌侧矫治、正颌手术以及保持器矫正等,建议根据个人牙齿情况选择适合的方案。牙齿排列不齐、咬合异常等问题可通过不同矫正手段改善,具体需由专业医生评估后制定治疗计划。

1、金属托槽矫正

这是传统且应用广泛的矫正方式,通过将金属托槽粘接在牙面并连接弓丝,施加持续温和的力量使牙齿逐步移动。适用于牙列拥挤、反颌、深覆颌等复杂病例,矫正效果稳定,但存在影响美观、清洁不便等问题。

2、隐形矫治

采用透明高分子材料制作的个性化牙套,通过计算机辅助设计分阶段更换矫治器。适用于轻中度牙齿不齐、牙间隙等病例,具有美观度高、可自行摘戴的优点,但需要患者严格佩戴每日20小时以上,且对复杂病例矫正效果有限。

3、舌侧矫治

将个性化定制的托槽安装在牙齿舌侧面,从口腔内侧施加矫治力。适合对外观要求高的成年患者,能实现精准三维控制,但对医生技术要求较高,可能影响舌体活动,初期易出现发音障碍。

4、正颌手术

针对严重骨性错颌畸形患者,需联合正畸治疗进行颌骨截骨术。适用于上颌前突、下颌后缩等骨骼发育异常病例,通过调整颌骨位置改善面部形态和咬合功能,术后需配合牙齿矫正维持效果。

5、保持器矫正

在主动矫正结束后需长期佩戴保持器,防止牙齿复发移位。包括Hawley保持器、透明压膜保持器及固定式舌侧保持丝,佩戴时间根据患者年龄、畸形程度逐渐减少,通常需维持2年以上。

建议存在牙齿排列问题的患者及时就诊口腔正畸科,通过全景片、头影测量等检查明确畸形类型。矫正期间需特别注意口腔卫生维护,使用正畸专用牙刷清洁托槽周围,避免进食过硬食物造成附件脱落。完成主动矫正后需遵医嘱佩戴保持器,定期复诊观察牙齿稳定性。

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