肾上腺腺瘤的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗以及观察随访等,需根据肿瘤性质及患者情况选择。若存在激素分泌异常或肿瘤较大,通常建议及时干预。
1、手术治疗
腹腔镜肾上腺切除术是功能性腺瘤或肿瘤直径较大时的常用方法,具有创伤小、恢复快的特点。对于疑似恶性或体积超过4厘米的肿瘤,需行开放性手术彻底切除。
2、药物治疗
针对分泌醛固酮的腺瘤,可遵医嘱使用螺内酯片调节血压;皮质醇腺瘤患者可能需要甲吡酮片控制激素水平;嗜铬细胞瘤术前需应用酚苄明片稳定血压,均为对症治疗手段。
3、观察随访
无激素分泌功能的偶发瘤且直径小于3厘米时,通常建议每6-12个月复查肾上腺CT和激素检测。若随访期间出现肿瘤增长或功能异常,需调整治疗方案。
日常需监测血压变化和电解质水平,术后患者应定期复查肾上腺功能。具体治疗方案需经内分泌科和泌尿外科评估,不可自行停药或更改复查周期,以免延误病情进展监测。