脑血管造影是一种通过X射线成像技术观察脑血管形态和血流情况的检查方法，主要用于诊断脑血管疾病或评估手术适应症。其特点包括直观显示血管结构、辅助诊断及指导治疗等。
1、检查原理
脑血管造影通过在股动脉或桡动脉插入导管，注入含碘造影剂，利用X射线实时成像技术捕捉造影剂在脑血管中的流动轨迹，从而清晰显示血管的形态、狭窄或畸形等情况。这种检查能够准确识别动脉瘤、血管狭窄或闭塞等问题。
2、适用情况
该检查常用于疑似脑动脉瘤、动静脉畸形、脑卒中等疾病的诊断，也可用于脑肿瘤术前血供评估或介入治疗后的效果观察。对于突发剧烈头痛、视力异常或肢体活动障碍的患者，医生可能建议此项检查以明确病因。
3、检查流程
检查前需禁食4-6小时，进行碘过敏试验。术中采取局部麻醉，医生在数字减影血管造影机引导下将导管送至目标血管，注入造影剂并拍摄动态影像。整个过程通常需要30-60分钟，术后需平卧6-8小时防止穿刺点出血。
4、注意事项
检查前需告知医生过敏史、肾功能情况及正在服用的抗凝药物。糖尿病患者使用二甲双胍者可能需要提前停药。术后应多饮水促进造影剂排泄，观察穿刺部位有无肿胀或淤血，出现发热或肢体麻木需及时报告医护人员。
5、风险与局限
虽然属于微创检查，但存在造影剂过敏、血管损伤或血栓形成等风险，发生率低于1%。孕妇、严重肾功能不全或凝血功能障碍者需谨慎选择。相较于CT或MRI血管成像，其有创性较高，但诊断准确性更具优势。
接受脑血管造影检查需严格遵循医嘱，选择具备介入放射学资质的医疗机构。检查后24小时内避免剧烈运动，若出现头痛加剧、言语障碍等异常表现，应立即就医复查头颅CT排除并发症。