孕妇分娩过程通常分为三个产程,包括第一产程宫颈扩张、第二产程胎儿娩出以及第三产程胎盘娩出,整个过程可能需要数小时到数十小时。产妇需在专业医护人员指导下配合完成分娩。
1、第一产程宫颈扩张
此阶段从规律宫缩开始,宫颈逐渐扩张至10厘米左右。初产妇通常需要11-12小时,经产妇约需6-8小时。宫缩初期间隔约10分钟,随着产程进展逐渐加强至2-3分钟一次。医护人员会通过阴道检查监测宫颈扩张程度,同时进行胎心监护观察胎儿状况。此阶段可能伴随腰骶部酸痛、见红等生理现象。
2、第二产程胎儿娩出
宫颈完全扩张后进入胎儿娩出阶段,持续时间通常不超过2小时。产妇需在宫缩高峰时正确用力,配合助产士指导进行呼吸调整。胎头逐渐通过产道下降,当胎头着冠后助产士会控制娩出速度,必要时实施会阴保护或侧切术。胎儿娩出后立即清理呼吸道并进行Apgar评分评估新生儿状况。
3、第三产程胎盘娩出
胎儿娩出5-30分钟后,子宫继续收缩促使胎盘剥离娩出。助产士会检查胎盘完整性,确认无组织残留。此阶段可能注射缩宫素促进子宫收缩,同时进行会阴伤口缝合。产后需在产房观察2小时,监测血压、宫底高度及出血量,预防产后出血等并发症。
分娩过程中建议保持合理体位,采用拉玛泽呼吸法缓解疼痛。出现胎膜早破、胎心异常或产程停滞等情况时,需及时转为剖宫产。产后应尽早进行母婴皮肤接触,促进母乳喂养和子宫复旧。