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如何正确操作插尿管

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

正确操作插尿管需由专业医护人员在无菌条件下实施,主要包括严格消毒、规范插管、妥善固定等步骤,不可自行操作。若存在尿道狭窄或感染风险,应及时告知医生调整方案。

1、术前准备

操作者需佩戴无菌手套,准备导尿管、消毒液、润滑剂等物品。检查导尿管型号是否合适,通常成人选用14-18Fr,用生理盐水测试气囊是否漏气,确保器械完好。

2、消毒处理

用碘伏棉球对尿道口及周围皮肤进行环形消毒,范围直径约10厘米。女性需分开小阴唇充分暴露尿道口,男性需将包皮完全上翻,消毒3遍并避免污染已清洁区域。

3、插管操作

将无菌石蜡油充分润滑导尿管前端15-20厘米,女性插入4-6厘米、男性插入20-22厘米至有尿液流出后,再推进2-3厘米。球囊注入10-15ml生理盐水,回拉确认固定。

插管过程中若遇阻力不可强行推进,需排除尿道损伤风险。留置期间保持引流袋低于膀胱位置,每日清洁尿道口,观察尿液性状。出现血尿、疼痛或发热等症状时,应立即联系医护人员处理。

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