泌尿道感染是否严重与感染部位、病情进展及患者身体状况有关。多数情况下，下尿路感染如膀胱炎、尿道炎属于轻症，但上尿路感染如肾盂肾炎可能引发并发症，需及时治疗。
1、下尿路感染
下尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，通常由大肠杆菌等常见细菌引起。患者若及时遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗，配合多饮水，多数可在1周内缓解，一般不会造成严重后果。
2、上尿路感染
当感染累及肾脏时可能出现发热、腰痛、恶心呕吐等症状。此时需静脉输注注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等药物。若未规范治疗，可能发展为肾周脓肿、感染性休克或脓毒血症，数据显示约10%-20%的复杂性尿路感染可能进展为全身性感染。
3、高危人群
孕妇感染可能诱发早产或绒毛膜羊膜炎，糖尿病患者可能出现气肿性肾盂肾炎等特殊感染，免疫力低下者感染易扩散。此类人群需住院接受哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素治疗，必要时需进行尿路影像学检查排除结构异常。
出现排尿不适或发热症状时，建议24小时内就诊泌尿外科。治疗期间需保持每日2000ml以上饮水量，避免憋尿。孕妇、老年患者即使症状轻微也建议进行尿培养检查，根据药敏结果调整抗生素使用方案，切勿自行中断疗程。