失眠的治疗方法主要包括心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整以及中医治疗等,需根据具体病因和病情严重程度选择合适方案。若长期存在睡眠障碍,建议及时就医评估。
1、心理治疗
认知行为疗法是失眠的一线治疗方法,通过纠正对睡眠的错误认知、调整不良睡眠习惯来改善症状。例如限制卧床时间、建立固定作息规律等,需在专业医生指导下进行。
2、药物治疗
短期失眠可遵医嘱使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静催眠药,伴有焦虑症状者可联合帕罗西汀片。褪黑素受体激动剂如雷美替胺适合昼夜节律紊乱者,需注意药物存在依赖性风险。
3、物理治疗
光照疗法通过调节褪黑素分泌改善昼夜节律,每日晨间接受2500-10000勒克斯光照30分钟。重复经颅磁刺激可调节大脑皮层兴奋性,每周治疗3-5次,需在医疗机构规范操作。
4、生活方式调整
保持卧室温度18-24℃、湿度50%-60%,睡前1小时避免使用电子设备。午后限制咖啡因摄入,晚餐不宜过饱,可进行渐进式肌肉放松训练帮助入眠。
5、中医治疗
针灸选取神门、内关、三阴交等穴位调节气血,隔日治疗1次。中药需辨证施治,心脾两虚者可用归脾汤,心肾不交者适用黄连阿胶汤,避免自行用药。
建议记录2周睡眠日记,记录入睡时间、觉醒次数等信息供医生参考。避免长期使用酒精助眠,持续失眠超过3个月需进行多导睡眠监测。治疗期间保持适度运动,但睡前3小时应避免剧烈活动。