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大人上吐下泻该吃什么药

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大人出现上吐下泻的情况,一般可遵医嘱使用止泻药、止吐药、抗生素、益生菌及补液类药物进行治疗,但需明确病因后针对性用药。

1、止泻药

蒙脱石散可通过吸附消化道内的病原体及毒素缓解腹泻;洛哌丁胺能抑制肠道蠕动,但细菌感染时需慎用。急性腹泻可短期使用,若症状持续需及时停药。

2、止吐药

甲氧氯普胺片通过调节中枢神经抑制呕吐反射,多潘立酮片促进胃排空改善呕吐症状。但需注意这类药物可能引发嗜睡等副作用,从事驾驶等工作者应慎用。

3、抗生素

诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片适用于细菌性肠炎,可抑制肠道致病菌繁殖。但病毒性腹泻使用抗生素无效,滥用可能加重肠道菌群紊乱。

4、益生菌

双歧杆菌三联活菌胶囊、布拉氏酵母菌散能补充有益菌群,修复受损的肠黏膜屏障。建议与抗生素间隔2小时服用,避免活性成分被灭活。

5、补液药物

口服补液盐III可纠正水电解质失衡,预防脱水引起的循环衰竭。呕吐剧烈者可少量多次服用,每次10-20ml,间隔5-10分钟。

若伴有血便、持续高热或意识改变,应立即就医进行粪便培养等检查。治疗期间需保持清淡饮食,避免乳制品及高纤维食物刺激肠道。需特别注意抗生素需在医生指导下规范使用,避免自行用药导致耐药性产生。

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