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避孕药有哪些副作用

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

避孕药常见的副作用包括恶心呕吐、不规则阴道出血、乳房胀痛、情绪波动以及体重变化等。由于个体差异,不同人群对药物的反应可能有所不同。

1、恶心呕吐

避孕药中的激素成分可能刺激胃肠道,部分人在服药初期会出现胃部不适。这种情况通常发生在用药前3个月,随着身体适应药物,症状会逐渐减轻。建议选择在餐后服药,或更换激素含量较低的剂型。

2、不规则阴道出血

药物中的雌激素可能影响子宫内膜稳定性,导致突破性出血。这种出血量通常少于月经量,持续时间不超过3天。若出血量持续增多或超过1周未停止,需及时就医排除器质性疾病。

3、乳房胀痛

孕激素会促使乳腺腺泡发育,可能引发乳房组织水肿。这种胀痛多呈现周期性变化,在月经来潮前加重。日常可通过穿戴支撑型内衣缓解,必要时可进行乳腺超声检查。

4、情绪波动

激素变化可能影响神经递质平衡,部分敏感人群会出现情绪低落、烦躁等症状。建议保持规律作息,适当进行有氧运动。若出现持续抑郁情绪超过2周,需及时停药并寻求心理科帮助。

5、体重变化

孕激素可能引起水钠潴留,雌激素会促进脂肪合成。这种体重波动通常在1-3kg范围内,通过控制饮食热量和增加运动量可有效改善。极少数人可能出现胰岛素敏感性下降,需定期检测血糖指标。

服用避孕药期间应定期进行肝肾功能、凝血功能检查。长期用药者建议每年接受妇科体检,包括宫颈癌筛查和乳腺检查。若出现严重头痛、视力模糊、胸痛等异常症状,需立即停药并就医排除血栓风险。具体用药方案应根据个人体质,在妇科医生指导下选择合适剂型。

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