生牡蛎作为一味中药材，一般具有平肝潜阳、软坚散结、收敛固涩、重镇安神以及滋阴补血等功效和作用。其临床应用需在中医辨证指导下进行。
1、平肝潜阳
生牡蛎性寒沉降，能有效平抑亢盛的肝阳。对于肝阳上亢引起的头晕目眩、面红耳赤、血压升高等症状，常与龙骨、代赭石等药物配伍使用，在中医临床常用于高血压病的辅助治疗。
2、软坚散结
该功效主要体现在对体内痰火郁结形成的病理产物具有消散作用。对于甲状腺结节、乳腺增生等病症，常与浙贝母、玄参等药物组成消瘰丸，通过软化坚积、疏通经络达到治疗效果。
3、收敛固涩
生牡蛎富含碳酸钙等矿物质成分，能增强固摄作用。适用于自汗、盗汗、遗精、带下等气不固摄的病症，常与麻黄根、浮小麦等固表止汗药同用，帮助减少体液异常流失。
4、重镇安神
其质重沉降的特性可安定神志，对心慌心悸、失眠多梦等心神不安症状有调节作用。临床上多与酸枣仁、茯神等安神药配伍，用于改善焦虑、神经衰弱等状态。
5、滋阴补血
生牡蛎含有多种氨基酸及微量元素，在中医理论中被认为能滋养阴液。对于血虚引起的面色萎黄、经量减少等症，常与当归、熟地黄等补血药配合使用，但需注意其补益作用较平和。
使用生牡蛎时需注意其性味偏寒，脾胃虚寒者应慎用。建议在专业中医师指导下，根据具体体质和病情进行药物配伍，避免单独大量长期服用。煎煮时宜先煎以增强药效，服药期间忌食辛辣刺激食物。