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蛋白尿最明显的症状有哪些

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

蛋白尿最明显的症状通常包括尿液泡沫增多、水肿、疲乏无力、尿量减少以及血压升高等。这些症状可能提示存在肾脏功能异常或其他潜在疾病,需结合具体检查结果进行判断。

1、尿液泡沫增多

蛋白尿会导致尿液表面张力改变,排尿时出现细小密集的泡沫,且长时间不消散。这种泡沫通常与尿液中蛋白质含量升高有关,可能提示肾小球滤过功能受损,需警惕肾炎、肾病综合征等疾病。

2、水肿

由于血浆白蛋白丢失引起血浆胶体渗透压下降,常见眼睑、面部及下肢水肿。晨起时眼睑浮肿尤为明显,严重时可出现全身性水肿,甚至伴有胸腔积液或腹腔积液。

3、疲乏无力

长期蛋白尿会造成营养流失,患者易出现乏力、食欲减退等症状。若伴随肾功能异常,还可能引发贫血、电解质紊乱等问题,加重疲劳感。

4、尿量减少

肾功能受损可能导致尿量异常减少,部分患者24小时尿量低于400ml。此时需警惕急性肾损伤或慢性肾脏病进展,可能伴随尿液颜色加深或排尿困难。

5、血压升高

肾脏病变可激活肾素-血管紧张素系统,约60%的慢性肾病患者会出现继发性高血压。血压波动范围较大,常规降压药物可能效果不佳,需针对肾脏原发病进行治疗。

出现上述症状建议及时进行尿常规、24小时尿蛋白定量及肾功能检查。日常应注意低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重蛋白漏出。若确诊病理性蛋白尿,需在肾内科医生指导下进行规范治疗,切勿自行使用偏方或保健品。

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