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膝关节滑膜炎怎么治疗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝关节滑膜炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、穿刺治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若症状持续加重,建议及时就医评估。

1、一般治疗

急性期需减少膝关节活动,避免过度负重或剧烈运动,可通过局部冷敷或加压包扎缓解肿胀。日常可佩戴护膝保护关节,同时注意保暖,避免受凉刺激加重炎症反应。

2、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。若关节积液较多,可在医生操作下进行关节腔穿刺,并注射地塞米松、曲安奈德等糖皮质激素控制炎症。

3、物理治疗

超短波、超声波等理疗可促进局部血液循环,减轻肿胀。恢复期可在康复师指导下进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等训练,逐步增强膝关节稳定性。

4、穿刺治疗

对于关节积液量较大的患者,需通过无菌穿刺抽吸积液,减少关节腔内压力,抽液后可注入玻璃酸钠润滑关节,必要时联合抗生素如头孢曲松钠预防感染。

5、手术治疗

若滑膜增生严重或存在软骨损伤,可能需通过关节镜下滑膜切除术清除病变组织,术后配合康复锻炼恢复关节功能。

患者日常应避免长时间下蹲、爬山等增加膝关节负荷的活动。若出现膝关节红肿热痛、活动受限等症状,建议尽早就诊骨科,通过磁共振成像评估滑膜病变程度,严格遵循医嘱干预,不可自行盲目使用止痛药或激素类药物。

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