脚趾甲出现不平整的波纹可能与外伤、真菌感染或营养不良等因素有关，需结合具体表现和病史综合判断。若波纹持续加重或伴有其他异常，建议及时就医明确病因。
1、外伤
脚趾受到挤压、碰撞等外力损伤时，甲母质细胞可能受损，导致新长出的指甲表面出现波纹或凹凸不平。这种情况通常伴有局部瘀血或疼痛，随着指甲生长，异常部分可逐渐被修剪掉，一般无需特殊治疗。
2、真菌感染
真菌侵入甲板会导致甲癣，表现为指甲增厚、分层、表面波纹状改变，可能伴随颜色发黄或发灰。确诊后可在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏或环吡酮胺乳膏等抗真菌药物，严重者需配合口服伊曲康唑胶囊。
3、营养不良
长期缺乏蛋白质、维生素A、B族维生素或铁、锌等微量元素，会影响指甲角蛋白合成，导致甲板脆弱、出现横向波纹。这种情况常伴有毛发干枯、皮肤脱屑等症状，可通过调整饮食结构，适量补充复合维生素片、葡萄糖酸钙口服溶液等改善。
日常需注意穿着宽松透气的鞋袜，避免反复挤压脚趾。修剪指甲时应保持工具清洁，防止交叉感染。若指甲变形持续超过3个月，或伴有红肿、渗液、异味等症状，建议到皮肤科进行真菌镜检、微量元素检测等检查，排除银屑病、甲状腺疾病等全身性疾病的影响。