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妊娠期高血压有哪些表现

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

妊娠期高血压的常见表现包括血压升高、蛋白尿、水肿,严重时可能出现头痛、视力模糊、上腹疼痛等。具体症状可能因病情进展而有所不同,需及时监测。

1、血压升高

妊娠期高血压患者血压通常≥140/90mmHg,需通过多次测量确诊。部分患者可能无明显不适,仅在产检时发现血压异常。持续血压升高可能增加胎盘早剥、胎儿生长受限等风险。

2、蛋白尿

随着病情发展,患者尿液中蛋白质含量可能超过0.3g/24h,提示肾功能受损。严重时尿液可出现泡沫增多现象,需通过尿常规和24小时尿蛋白定量检测明确诊断。

3、水肿

常见于脚踝、下肢或全身,按压后出现凹陷且恢复缓慢。与孕期生理性水肿不同,病理性水肿往往进展较快,可能伴有体重短期明显增加(每周增重大于0.5kg)。

4、头痛与视力模糊

当病情进展为子痫前期时,可能出现持续性枕部头痛、视物模糊或眼前闪光感。这些症状提示中枢神经系统受累,需警惕视网膜血管痉挛或脑水肿风险。

5、上腹疼痛

右上腹或剑突下疼痛可能提示肝包膜下血肿或HELLP综合征,常伴有恶心呕吐。该症状多出现在重度子痫前期,需立即就医处理。

孕妇应定期进行产前检查,每日监测血压变化。若出现视物不清、持续头痛、尿量明显减少或胎动异常,需立即就诊。治疗方案需根据孕周、血压水平和胎儿状况综合制定,切勿自行服用降压药物。

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