大众养生网

多发性脑血管硬化症如何治疗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

多发性脑血管硬化症的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗、生活方式调整以及控制危险因素等,需根据病情严重程度在医生指导下选择合适的方案。

1、药物治疗

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,可抑制血小板聚集,预防血栓形成。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,可调节血脂并稳定斑块。若存在脑供血不足,可遵医嘱使用尼莫地平片、长春西汀片等改善脑循环。

2、手术治疗

对于颈动脉严重狭窄的患者,可能需进行颈动脉内膜剥脱术,通过切除增厚的内膜和斑块恢复血管通畅。该手术可降低脑卒中风险,但需严格评估手术适应证及禁忌证。

3、介入治疗

血管成形术和支架植入术适用于部分无法耐受开放手术的患者。通过球囊扩张狭窄部位并植入支架,可重建血流,但术后需长期服用抗凝药物预防再狭窄。

4、生活方式调整

建议低盐低脂饮食,增加蔬菜、全谷物摄入。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。严格戒烟并限制酒精摄入,每日饮酒量不宜超过25g。

5、控制危险因素

高血压患者需将血压维持在140/90mmHg以下,常用氨氯地平片、厄贝沙坦片等药物。糖尿病患者应通过二甲双胍片、胰岛素等控制空腹血糖在7mmol/L以内。高脂血症患者需将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下。

日常需定期监测血压、血糖和血脂水平,每3-6个月复查颈动脉超声评估斑块稳定性。若出现头晕、肢体麻木等脑缺血症状,应及时到神经内科就诊,完善头颅MRI或血管造影检查,避免延误治疗时机。

推荐文章

推荐问答