低血糖症的处理方法主要包括立即补充糖分、调整饮食、药物治疗、静脉输注葡萄糖以及治疗原发病等。具体需根据患者病情严重程度和病因进行选择。
1、立即补充糖分
若患者意识清醒，应迅速口服15~20g含糖食物，如葡萄糖片、糖果、果汁等，15分钟后复测血糖。若症状未缓解需重复补充，直至血糖恢复至正常范围。此方法适用于轻度低血糖发作。
2、调整饮食
日常需规律进餐，避免空腹时间过长。建议选择富含复合碳水化合物的食物，如全麦面包、燕麦等低升糖指数食物，并搭配蛋白质和膳食纤维。少食多餐有助于维持血糖稳定。
3、药物治疗
对于药物性低血糖需及时调整降糖药物剂量，磺脲类或胰岛素过量是常见诱因。严重低血糖者可肌注胰高血糖素，该药物能快速促进肝糖原分解，但起效时间较静脉给药慢。
4、静脉输注葡萄糖
意识障碍或无法口服的患者需立即静脉注射50%葡萄糖40~60ml，后续以5%~10%葡萄糖溶液维持静滴，保持血糖在5.6~11.1mmol/L。需密切监测血糖避免医源性高血糖。
5、治疗原发病
继发于胰岛细胞瘤者需手术切除肿瘤，糖尿病患者应优化降糖方案。肾上腺皮质功能不全患者需补充糖皮质激素，肝源性低血糖需改善肝功能。
发生低血糖时应立即处理，避免延误导致脑功能损伤。建议糖尿病患者随身携带含糖食品，定期校准血糖仪。若频繁发作或出现意识改变，需及时就医排查器质性疾病。用药调整需在医生指导下进行，切忌自行增减降糖药物剂量。