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近视眼矫正有哪些手术

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

近视眼矫正手术主要包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、准分子激光手术以及ICL晶体植入术等类型,需根据个人眼部条件选择合适方案。

1、全飞秒激光手术

该手术通过飞秒激光在角膜基质层内制作微透镜,再通过小切口将透镜取出,从而改变角膜屈光力。其特点是无需制作角膜瓣,切口仅2-4毫米,术后干眼发生率低,适合近视1000度以内且角膜厚度足够的患者,但无法进行个性化切削。

2、半飞秒激光手术

采用飞秒激光制作角膜瓣后,再使用准分子激光对角膜基质层进行切削。该术式可进行个性化切削模式,矫正范围达近视1200度、散光600度,但存在角膜瓣移位的潜在风险,术后需避免眼部碰撞,适合对视觉质量要求较高的人群。

3、准分子激光手术

通过准分子激光直接切削角膜上皮层和前弹力层,适合角膜偏薄或无法接受板层手术的患者。术后可能出现较明显的疼痛感和较长的恢复期,且矫正度数一般不超过600度,需严格评估角膜厚度与曲率。

4、ICL晶体植入术

将特殊材料制成的人工晶体植入虹膜与晶状体之间,无需切削角膜组织,可矫正1800度以内近视及600度散光。具有可逆性优势,尤其适合角膜薄、度数超高的患者,但存在眼压升高、白内障等远期并发症风险,需终身随访。

建议术前进行全面的眼科检查,包括角膜厚度测量、眼压检测、眼底评估等,由专业医生根据角膜形态、屈光度数及用眼需求制定个性化方案。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液,定期复查角膜愈合情况及视力稳定性,避免过度用眼。

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