高血压患者可通过生活方式调整与药物治疗等方式控制血压。常见方法包括饮食调整、规律运动、药物治疗、控制体重及戒烟限酒等,需根据个体情况综合干预。
1、饮食调整
建议采用低钠、高钾的饮食模式,如DASH饮食(得舒饮食),每日钠摄入量控制在5克以内,增加新鲜蔬果、全谷物及低脂乳制品摄入。钾元素有助于平衡体内钠含量,可通过食用香蕉、菠菜等补充。
2、规律运动
每周进行5次中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车,每次持续30-50分钟。适度的抗阻训练每周2-3次可辅助降压,但需避免憋气动作。运动时心率宜控制在(220-年龄)×60%-70%范围内。
3、药物治疗
常用降压药包括钙通道阻滞剂(氨氯地平片)、血管紧张素转换酶抑制剂(依那普利片)和利尿剂(氢氯噻嗪片)等。联合用药方案需依据患者并发症情况制定,如合并糖尿病者可优先选择沙坦类药物。
4、体重管理
BMI应控制在24kg/m²以下,腰围男性不超过90cm、女性不超过85cm。研究显示体重每减轻10kg,收缩压可下降5-20mmHg。建议通过饮食热量控制与运动结合实现渐进式减重。
5、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会引起血管收缩,饮酒量应限制为男性每日酒精量小于25g、女性小于15g。完全戒烟后2-5年,心血管疾病风险可降至非吸烟者水平。
血压监测应早晚各一次,测量前静坐5分钟。若持续高于140/90mmHg或出现头痛、视物模糊等症状,应及时心血管科就诊。药物治疗方案调整需严格遵循医嘱,不可自行增减药量或停药,以免引发血压波动。