痔疮的治疗方法主要包括饮食调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及中医治疗等,具体需结合病情严重程度选择合适方案。早期症状通过保守治疗多可缓解,若病情加重或反复发作需考虑手术干预。
1、饮食调整
日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜等,促进肠道蠕动软化大便,减少排便时对痔核的刺激。同时需避免辛辣刺激性食物,限制饮酒,每日饮水量建议1500~2000ml,有助于改善便秘问题。定时排便、避免久坐或久蹲厕所也是重要的生活管理措施。
2、药物治疗
急性发作期可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮栓等外用药物缓解肿痛。若伴有感染或炎症,可配合口服地奥司明片、迈之灵片等改善静脉循环。出血明显者可短期使用云南白药胶囊等止血药物,但需注意用药周期不宜超过1周。
3、物理治疗
每日温水坐浴2~3次,每次10~15分钟,可配合高锰酸钾溶液进行局部消毒。红外线照射或微波治疗能促进局部血液循环,加速水肿消退。对于脱垂型痔疮,手法复位后使用丁字带加压固定可暂时缓解症状。
4、手术治疗
适用于Ⅲ-Ⅳ度痔疮或保守治疗无效者。传统术式包括痔核切除术、痔上黏膜环切术(PPH),微创治疗可选择超声多普勒引导下痔动脉结扎术。术后需注意创面护理,预防感染和继发出血。
5、中医治疗
遵循清热利湿、凉血止血原则,可选用槐角丸等中成药。中药熏洗常用五倍子、苦参等药材煎煮后局部坐浴。针灸选取长强、承山等穴位,配合耳穴压豆疗法,对改善局部循环有辅助作用。
痔疮患者应避免自行使用强效泻药或长期依赖痔疮膏。若出现持续出血、痔核嵌顿或剧烈疼痛,需及时到肛肠科就诊。术后患者需保持肛周清洁,定期换药复查,术后1个月内避免剧烈运动或重体力劳动,防止复发。