脚踝疼痛可能是生理性原因所致，也可能与运动损伤、关节炎、痛风等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间站立或行走可能导致脚踝周围肌肉、韧带出现疲劳性损伤，引发局部酸痛或肿胀。这种情况一般通过充分休息、局部热敷或按摩等方式即可逐渐缓解，无需特殊治疗。
2、运动损伤
剧烈运动时发生踝关节扭伤或韧带拉伤，是引起急性脚踝疼痛的常见原因。此类损伤常伴随局部肿胀、皮下瘀斑和活动受限，严重时可出现韧带撕裂。急性期需立即停止活动，进行冰敷加压处理，后期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物。
3、关节炎
骨关节炎常见于中老年人群，主要表现为晨起僵硬感和活动后疼痛；类风湿性关节炎多呈对称性发作，可能伴随全身症状。治疗上可选用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等口服药物，配合关节腔注射玻璃酸钠改善症状。
4、痛风
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常表现为夜间突发的剧烈疼痛，伴关节红肿热痛。急性期需使用秋水仙碱片、依托考昔片等药物控制炎症，同时需长期服用非布司他片调节尿酸水平。
若疼痛持续超过48小时不缓解，或伴有明显肿胀、皮肤发红发热、关节变形等情况，应及时到骨科或风湿免疫科就诊。日常需避免过度负重，选择软硬适中的鞋具，运动前做好充分热身防护措施。