抑郁症患者通常会出现睡眠障碍、食欲变化、疲劳、疼痛以及性欲减退等躯体症状。这些症状与情绪问题共同构成了抑郁症的临床表现,具体程度因人而异。
1、睡眠障碍
患者常表现为入睡困难、早醒或睡眠浅,部分人可能出现嗜睡但醒后仍感疲乏。这与大脑神经递质失衡影响睡眠调节中枢有关,持续睡眠问题会加重日间精力不足。
2、食欲变化
约60%患者出现食欲减退伴随体重下降,部分可能出现暴饮暴食。下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常会影响饥饿素分泌,消化道功能紊乱也会导致腹胀、便秘等胃肠不适。
3、持续性疲劳
患者常主诉身体沉重、四肢无力,即使充分休息也难以缓解。研究显示抑郁症患者细胞线粒体功能受损,导致能量代谢异常,同时肌肉紧张度持续增高会加速体力消耗。
4、慢性疼痛
约45%患者出现不明原因的头痛、背痛或肌肉酸痛,疼痛部位常不固定。这种躯体化症状可能与中枢神经系统痛觉敏感度增高有关,临床检查通常无器质性病变。
5、性欲减退
涉及下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,患者可能出现性冷淡、勃起障碍或月经紊乱。部分抗抑郁药物也会暂时影响性功能,需要与疾病本身症状相鉴别。
当出现不明原因的躯体症状且持续两周以上,建议及时到精神心理科就诊。规范的抗抑郁治疗配合心理干预可有效改善身心症状,早期治疗能显著降低症状慢性化风险。患者应注意避免过度关注躯体不适,保持规律作息有助于症状缓解。