高血脂可通过饮食控制、运动锻炼、药物治疗等方式降低。常见方法包括调整饮食结构、增加体力活动、遵医嘱用药、戒烟限酒以及定期监测血脂水平,需根据个体情况综合干预。
1、饮食控制
日常需减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,优先选择富含膳食纤维的食物如燕麦、豆类,增加ω-3脂肪酸含量高的深海鱼类如三文鱼。同时避免油炸食品、动物内脏及奶油制品,每日烹调用油控制在25-30g。
2、运动锻炼
规律进行每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车或游泳,运动时心率达到(170-年龄)次/分钟。肌肉阻抗训练每周可安排2次,每次8-10组动作,有助于提升基础代谢率。
3、药物治疗
对于生活方式干预无效者,可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊或依折麦布片。他汀类药物通过抑制HMG-CoA还原酶降低低密度脂蛋白,贝特类药物主要调节甘油三酯代谢,联合用药需严格遵循医嘱。
4、戒烟限酒
烟草中的尼古丁会损伤血管内皮,酒精代谢会干扰肝脏脂质处理。建议完全戒烟,男性每日酒精摄入不超过25g,女性不超过15g,相当于啤酒750ml或葡萄酒250ml。
5、定期监测
治疗期间每3-6个月复查血脂四项,重点关注低密度脂蛋白是否达标。同时监测肝功能、肌酸激酶等指标,使用他汀类药物者需注意肌肉疼痛等不良反应。
血脂管理需要长期坚持生活方式调整,药物治疗期间不可擅自停药。合并糖尿病、高血压的患者应将低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下,定期进行颈动脉超声等血管评估。若出现胸痛、下肢水肿等症状应及时就医排查并发症。