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上呼吸道感染用什么药

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

上呼吸道感染可以根据症状和病因遵医嘱使用对症治疗药物、抗病毒药物、抗生素、中成药或退热药物等。具体用药需结合病情严重程度和病原体类型进行选择。

1、对症治疗药物

若出现咳嗽、鼻塞等症状,可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、右美沙芬片或氯雷他定片等缓解症状。例如,盐酸氨溴索能稀释痰液,右美沙芬抑制咳嗽中枢,氯雷他定可减轻鼻腔黏膜充血。

2、抗病毒药物

确诊为流感病毒感染时,通常需在医生指导下服用磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂或阿比多尔片等。这类药物需在发病48小时内使用效果较佳,可抑制病毒复制。

3、抗生素治疗

血常规检查提示细菌感染时,可选用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或阿奇霉素片等。需注意青霉素过敏者禁用阿莫西林,头孢类药物与酒精存在相互作用。

4、中成药制剂

复方板蓝根颗粒、连花清瘟胶囊或双黄连口服液等具有清热解毒作用,适用于风热型感冒。但中药成分复杂,需注意与其他药物的配伍禁忌。

5、退热镇痛药物

体温超过38.5℃时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。儿童建议选择混悬液剂型,需严格按体重计算剂量。

上呼吸道感染患者应避免自行服用抗生素,需完善血常规、C反应蛋白等检查明确感染类型。用药期间需观察症状变化,如出现高热不退、呼吸困难或咳脓痰等情况,应及时复诊调整治疗方案。日常需保持室内空气流通,每日饮水量建议达到1500-2000ml。

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