腰间盘突出的症状通常包括腰部疼痛、下肢放射痛、感觉异常、活动受限以及马尾神经受压表现等。具体表现因病情严重程度和受压神经部位不同而有所差异。
1、腰部疼痛
腰椎间盘突出最常见的症状是腰部持续性钝痛或急性剧痛,尤其在久坐、弯腰或负重时加重。疼痛多位于下腰部,可能伴随局部肌肉紧张和压痛。
2、下肢放射痛
当突出的椎间盘压迫坐骨神经时,会出现从臀部向大腿后侧、小腿外侧至足部的放射性疼痛。典型表现为咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,卧床休息可缓解。
3、感觉异常
受累神经根支配区域可能出现皮肤麻木、针刺感或蚁行感,常见于小腿外侧、足背或足底。部分患者会出现特定肌群肌力下降,表现为踮脚、抬腿困难。
4、活动受限
患者常出现腰椎活动度下降,前屈、后伸或侧弯时疼痛加重。严重者可能出现代偿性脊柱侧凸,行走时呈现跛行步态。
5、马尾神经受压
当出现马尾综合征时,表现为会阴区麻木、大小便失禁或尿潴留,男性可能出现性功能障碍。这种情况属于急症,需立即手术治疗。
若出现下肢放射性疼痛或马尾神经症状,应及时到骨科或脊柱外科就诊。建议避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,急性期需严格卧床休息,必要时在医生指导下进行理疗或药物治疗。