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胆结石是怎么回事

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

胆结石可能与胆汁成分改变、胆囊功能异常、细菌感染等因素有关,需要根据具体原因进行治疗。长期胆汁淤积或胆固醇过饱和容易形成结晶,逐渐发展为结石,并可能引发腹痛、黄疸等症状。

1、胆汁成分改变

胆汁中胆固醇或胆红素浓度过高时,容易析出结晶并逐渐聚集形成结石。长期高脂肪饮食、肥胖等因素可能增加胆固醇分泌,导致胆汁过饱和。这种情况可能伴随右上腹隐痛、饱胀感等症状,通常需要调整饮食结构。

2、胆囊功能异常

胆囊收缩力减弱或排空障碍时,胆汁长时间滞留容易浓缩形成结石。妊娠、快速减肥或胆囊管狭窄等情况可能影响胆囊正常功能。患者可能出现进食油腻食物后疼痛加剧,可通过超声检查评估胆囊收缩情况。

3、细菌感染

胆囊发生细菌感染时,炎症反应会改变胆汁成分并加速结石形成。大肠杆菌等致病菌可能通过胆道逆行感染,诱发急性胆囊炎。这种情况常伴随发热、右上腹压痛等症状,需及时进行抗感染治疗。

出现疑似胆结石症状建议及时就诊肝胆外科,通过超声、CT等检查明确诊断。确诊后可在医生指导下使用消旋山莨菪碱片缓解疼痛,消炎利胆片促进胆汁排泄,头孢呋辛酯片控制感染。日常需保持低脂饮食,避免暴饮暴食,定期复查监测结石变化。

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